
及時(shí)到當地政務(wù)中心醫保窗口或社保中心申請報銷(xiāo)醫療費用。
醫保報銷(xiāo)分為職工醫保保險和居民醫保保險兩部分,而報銷(xiāo)比例最低為55%,最高為95%。根據保險的具體種類(lèi)、住院與醫療費用以及醫院級別的不同,報銷(xiāo)的比例也不同。
醫??梢詧箐N(xiāo)以下幾類(lèi)醫療費用:
1.普通門(mén)診
參保人在定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就醫時(shí),可報銷(xiāo)門(mén)診的診金。同時(shí)可以依據參保人的參保類(lèi)型以一定的比例報銷(xiāo)其他基本醫療費。
2、一般住院
一般住院待遇的報銷(xiāo)費用為:(符合醫保支付范圍的基本醫療費用-0.1)萬(wàn)元×一定比例
3、家庭病床
參保人符合下列情況的,可申請設立家庭病床:
(1)惡性腫瘤門(mén)診放療、化療;
(2)骨折臥床治療;
(3)白內障門(mén)診手術(shù)治療;
(4)腦癱兒童康復治療。
其中,惡性腫瘤門(mén)診放化療、骨折臥床治療、白內障門(mén)診手術(shù)治療一個(gè)年度內由醫?;鹬Ц顿M用的家庭病床設床時(shí)間不得超過(guò)60天。起付標準為400元,設床期間參保人所發(fā)生的起付標準以上基本醫療費用,將按照一定比例予以報銷(xiāo)。
而腦癱兒童康復肢體綜合訓練的門(mén)診基本醫療費用限額為每月2000元,統籌基金的支付依據參保人參保類(lèi)型不同設置一定比例,不設起付標準。腦癱兒童康復治療的支付時(shí)限為:辦理家床備案手續時(shí),參保人年齡在3周歲以前(含3周歲)的,統籌基金每年支付不超過(guò)6個(gè)月;參保人年齡超過(guò)3周歲的,統籌基金每年支付不超過(guò)3個(gè)月。