
大學(xué)生醫保不予報銷(xiāo)的情況主要有:沒(méi)有按時(shí)繳納保費、沒(méi)有到定點(diǎn)醫院或醫療點(diǎn)買(mǎi)藥治病、規定病種外不予報銷(xiāo)。
沒(méi)有按時(shí)繳納保費:大學(xué)生醫保是由學(xué)校統一上報繳費的,一次繳費生效時(shí)間是一學(xué)年,如果學(xué)生錯過(guò)了學(xué)校統一的醫保繳費,在接下來(lái)的一學(xué)年醫??ㄊ菦](méi)有用的,大學(xué)生醫保也沒(méi)有辦法補繳,如果因故沒(méi)有按時(shí)繳納保費,接下來(lái)的一學(xué)年醫??ǘ际遣荒軋箐N(xiāo)的。
沒(méi)有到定點(diǎn)醫院或醫療點(diǎn)買(mǎi)藥治?。簩W(xué)生醫??ㄔ谛柔t務(wù)室就診、校外醫院門(mén)診就診是不能報銷(xiāo)的,在校外醫保定點(diǎn)醫院門(mén)診就診時(shí)產(chǎn)生的費用可按規定報銷(xiāo);報銷(xiāo)時(shí)需要門(mén)診病歷、發(fā)票、醫???、農行卡,一般要在雙月才可報銷(xiāo)??撮T(mén)診可以用卡內余額支付門(mén)診費用,卡內余額不足部分要由個(gè)人墊付,自費金額超過(guò)1200元后,超出部分可以享受報銷(xiāo),報銷(xiāo)比例為60%。
藥品或治療手段不屬于報銷(xiāo)范圍:學(xué)生在醫院買(mǎi)藥或治病時(shí),有一些藥品和治療手段是沒(méi)有進(jìn)入醫保范圍的,所以如果購買(mǎi)或使用需要原價(jià)購買(mǎi),醫??ㄊ遣挥鑸箐N(xiāo)的。
規定病種外不予報銷(xiāo):學(xué)生醫保住院報銷(xiāo)沒(méi)有病種限制,但是慢性病病種如果不是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、慢性肺源性心臟病、原發(fā)性高血壓Ⅱ期以上、腦血管病恢復期、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合征等11種疾病,就無(wú)法報銷(xiāo);門(mén)診意外傷害病種不在骨折、關(guān)節脫位、呼吸道異物三種疾病范圍內也無(wú)法報銷(xiāo)。