保險理賠流程分為報案、收單、初核、調查以及賠付五個(gè)流程。保險理賠，是指在保險標的發(fā)生保險事故而使被保險人財產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí)，或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時(shí)，保險公司根據合同規定，履行賠償或給付責任的行為，是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。
保險理賠流程
1、報案保險理賠第一步是報案，出險后，投保人人應回及時(shí)報案，以防遭答受損失。一般來(lái)說(shuō)，投保人應該在保險事故發(fā)生后10日內通知保險公司，但不同險種報案時(shí)間要求不同，要根據保險合同規定操作，像車(chē)險有效報案時(shí)間是48小時(shí)內。報案時(shí)，要準確描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、過(guò)程等，介紹被保險人目前的基本情況。
2、收單
收單，即收集客戶(hù)理賠資料，包括理賠申請書(shū)和各種單證。對于投保人來(lái)說(shuō)，需要準備詳細的證明資料，不同險種有不同要求。大致可分為兩種：一是申請人證明資料，身份證明資料。二是理賠證明資料，死亡證明、重大疾病的醫學(xué)報告等。
3、初核
如果材料齊全，符合理賠要求，2-3個(gè)工作日內通知賠付。若超過(guò)這個(gè)時(shí)間，表示初核沒(méi)有通過(guò)。屬于責任免除或疑似責任免除事項的，直接進(jìn)入下一個(gè)理賠步驟。
4、調查
保險理賠調查主要是為了進(jìn)一步理清事實(shí)、明確保險責任，排除隱瞞病史、帶病投保等惡意投保情況。如果是健康險，主要會(huì )調查被保人的醫保記錄、醫院藥房就診、消費記錄和體檢報告等等，十分細致。
5、賠付
保險公司作出賠付決定后，通知被保險人或者受領(lǐng)人領(lǐng)取保險金。
