
如果在參保地的鄉鎮定點(diǎn)醫院,報銷(xiāo)比例達百分之六十左右,縣以上定點(diǎn)醫院達百分四五十左右。社??ň唧w能報多少還是要看當地的政策和醫院。
比如,村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費限額10元,鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%,二級醫院就診報銷(xiāo)30%,三級醫院就診報銷(xiāo)20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
另外,手術(shù)費、住院費、藥費,社??ǘ际强梢詧蟮?,有些進(jìn)口藥可能報不了,一般醫保不報銷(xiāo)的藥物醫生是需要經(jīng)過(guò)同意才能給用。綜合醫療保險的報銷(xiāo)可以達到比例90%。
醫保報銷(xiāo)的一般公式,如下:報銷(xiāo)金額=[治療總費用-起付線(xiàn)-自費部分]乘以報銷(xiāo)比例,起付線(xiàn)即治療費用超過(guò)最低限額,才可報銷(xiāo),起付線(xiàn)各地區有差異,一般1000-2000元。最高報銷(xiāo)額即報銷(xiāo)的錢(qián)不能超過(guò)最高限額,各地區也有差異,一般幾十萬(wàn)。
社???lèi)型社會(huì )保障卡從持卡人類(lèi)型來(lái)看,可以分為兩類(lèi),即:面向城鎮從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的稱(chēng)為社會(huì )保障(個(gè)人)卡,面向用人單位發(fā)放的稱(chēng)為社會(huì )保障(用人單位)卡。